9月3日12時(shí)30分，襄陽市六人民醫(yī)院介入科手術(shù)室內(nèi)，數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)（DSA）的“滴滴”聲格外清晰，科主任熊輝帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)正在與時(shí)間賽跑，搶救一名大咯血患者。透過隔離玻璃窗望去，顯示屏上的畫面引人注目：一根導(dǎo)引導(dǎo)管猶如精準(zhǔn)的“導(dǎo)航探針”，沿著主動脈來回緩緩?fù)七M(jìn)，一點(diǎn)一點(diǎn)的探。
△介入科主任熊輝與心血管內(nèi)科主任何亞雄強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，心血管介入手術(shù)為患者點(diǎn)燃生命之光
手術(shù)全程，熊輝目光如炬緊盯著屏幕，反復(fù)的勾選、造影——每一個操作都嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，每一個動作都精準(zhǔn)可控。當(dāng)經(jīng)過3個小時(shí)的奮戰(zhàn)找到所有犯罪血管并完成栓塞后，他緊鎖的眉頭才敢舒展開，又一個危重的患者在團(tuán)隊(duì)的通力協(xié)作下重獲新生。
當(dāng)天，熊輝連續(xù)完成三臺介入手術(shù)。卸下十幾斤重、密不透風(fēng)的鉛衣時(shí)，他身上的手術(shù)衣早被汗水浸透，脖頸已沒有知覺。他微笑著說：“只要能救回患者，這點(diǎn)辛苦在生命面前，根本不值一提。”
42歲跨界：放下手術(shù)刀，甘當(dāng)介入“新兵”
2007年，大學(xué)畢業(yè)的熊輝懷揣著“救死扶傷”的初心，走進(jìn)襄陽市第六人民醫(yī)院普外科。此后10余年，他扎根肺、食管疾病診療領(lǐng)域潛心鉆研，憑借扎實(shí)的理論功底和精湛的外科技術(shù)，一步步成長為科室的中堅(jiān)力量。
2022年，科室收治一名下肢動脈閉塞的患者，醫(yī)院只能從武漢邀請專家前來支援。這件事在熊輝的心中埋下一粒種子：“我有外科手術(shù)操作的基礎(chǔ)，對外周血管治療也有一定了解，自己可以試試學(xué)習(xí)一下。”
2023年9月，醫(yī)院黨委書記姚文林找到熊輝，希望他肩負(fù)起發(fā)展介入科的重任時(shí)，熊輝的內(nèi)心也曾有過矛盾：自己確實(shí)想過學(xué)習(xí)血管專業(yè)，但沒想過放棄熟悉的胸科專業(yè)。42歲的年紀(jì)，要放下深耕多年、早已得心應(yīng)手的外科專業(yè)，從零開始涉足全新的介入領(lǐng)域，自己能否勝任？但經(jīng)過一番思索他卻毅然點(diǎn)頭：“為了專業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展，這個挑戰(zhàn)我接了！”
△熊輝（左二）帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)查看患者影像
從此，熊輝手中的手術(shù)刀換成了細(xì)如發(fā)絲的導(dǎo)絲，辦公桌上堆滿了介入醫(yī)學(xué)的教材、手術(shù)圖譜和病例資料，科室成了他的“第二個家”。從熟悉DSA設(shè)備的操作流程，到導(dǎo)絲導(dǎo)管的精準(zhǔn)操控。短短半年時(shí)間，他硬是啃下了介入醫(yī)學(xué)入門的“硬骨頭”。
2024年4月，熊輝前往湖北省人民醫(yī)院導(dǎo)管室進(jìn)修。半年間，下肢動靜脈取栓、實(shí)體腫瘤穿刺消融、大血管腔內(nèi)隔絕治療……一項(xiàng)項(xiàng)硬核技術(shù)，在老師的悉心帶教和自己的反復(fù)練習(xí)下，他都一一熟練掌握，技術(shù)水平實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。
學(xué)成歸來后，熊輝結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，主動聯(lián)合急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、放射科等相關(guān)科室，梳理優(yōu)化介入患者的診療流程，讓患者能以最快速度接受治療。
“鉛衣俠”的“針”功夫：與死神競速，守護(hù)生命防線
“熊主任，肝膽外科收治了一位發(fā)熱、全身發(fā)黃還伴有劇烈疼痛，生命體征已不穩(wěn)定的患者。CT檢查顯示腫瘤導(dǎo)致膽管堵塞，膽汁無法正常排出，有急性梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)，情況危急，需要盡快手術(shù)！”2024年11月的一個深夜12點(diǎn)，熊輝的手機(jī)突然響起。
病情就是命令。熊輝一邊火速往醫(yī)院趕，一邊電話通知手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員緊急集合。這場手術(shù)的關(guān)鍵一步，是要通過盲穿將穿刺針精準(zhǔn)插入膽管，造影明確病變位置后再插入引流管后排出淤積的膽汁?？筛闻K血管密布，稍有偏差就可能引發(fā)大出血，風(fēng)險(xiǎn)極高。更具挑戰(zhàn)的是，這是他第一次獨(dú)立開展此類手術(shù)。
熊輝憑借扎實(shí)的解剖學(xué)基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，穩(wěn)穩(wěn)握住穿刺針，按照預(yù)設(shè)的解剖角度精準(zhǔn)進(jìn)針——一次穿刺成功！一個小時(shí)后，手術(shù)成功完成。
△熊輝團(tuán)隊(duì)正在做術(shù)前準(zhǔn)備
介入手術(shù)的戰(zhàn)場，沒有硝煙卻危機(jī)四伏，病情瞬息萬變，醫(yī)生必須時(shí)刻做好應(yīng)對突發(fā)狀況的準(zhǔn)備。作為平臺科室，介入科需要做好神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、骨科等科室的服務(wù)，還要承擔(dān)全院外周血管介入治療、實(shí)體瘤的穿刺消融栓塞治療、復(fù)雜消化道瘺置管減壓引流、呼吸道、消化道、產(chǎn)后大出血介入栓塞等任務(wù)，介入科的醫(yī)護(hù)人員面臨著極高的挑戰(zhàn)。
為了提升團(tuán)隊(duì)的技術(shù)水平和應(yīng)急處置能力，熊輝帶領(lǐng)科室成員利用休息時(shí)間開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論，在一次次實(shí)戰(zhàn)和總結(jié)中不斷成長。如今，介入治療憑借創(chuàng)傷小、見效快的優(yōu)勢，尤其是在危急重癥血管性疾病的搶救中的獨(dú)特價(jià)值，越來越受患者和臨床科室的認(rèn)可。
每臺介入手術(shù)至少需要5人配合，而整個科室僅有11名醫(yī)護(hù)人員，每次手術(shù)都需要一半人員到場。無論白天黑夜、節(jié)假日還是公休，只要接到通知，熊輝和同事們都義無反顧地投入到工作中，用行動詮釋著“鉛衣俠”的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。
奮進(jìn)中創(chuàng)新：雜交手術(shù)破難題，守護(hù)患者健康
介入科是與內(nèi)科、外科并列的第三大新興學(xué)科。作為介入科主任，熊輝深知，一名優(yōu)秀的介入科醫(yī)生，既要具備外科醫(yī)生精準(zhǔn)的動手能力，也要有內(nèi)科醫(yī)生扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還要擁有影像醫(yī)生敏銳的病灶捕捉能力。他正是憑借這些綜合優(yōu)勢，在短時(shí)間內(nèi)將多種治療方法有機(jī)結(jié)合，為患者帶來了更好的治療效果。
“熊主任，有位80歲的張奶奶，患有房顫，7小時(shí)前突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛，還伴有發(fā)涼、紫紺等癥狀，檢查后高度懷疑是血栓脫落導(dǎo)致股動脈堵塞，需要馬上手術(shù)！”今年4月的一天，熊輝接到了胸外科的緊急會診電話。
此類手術(shù)，如果采用傳統(tǒng)的外科手術(shù)切開血管取栓，不僅對患者機(jī)體損傷大、出血多，而且細(xì)小的血栓還可能堵塞末梢血管，手術(shù)效果不理想；如果選擇通過股動脈介入取栓，高昂的費(fèi)用又讓患者家屬難以承受。
熊輝結(jié)合患者的病情和家庭情況，反復(fù)評估后決定：在介入雜交手術(shù)室，采用“外科微創(chuàng)+介入”的手術(shù)方式——先通過外科微創(chuàng)手段切開股動脈，取出長達(dá)20厘米的血栓，再利用介入技術(shù)取出脫落至膝下動脈的細(xì)小血栓。
2小時(shí)后，手術(shù)順利結(jié)束，張奶奶左下肢的疼痛逐漸緩解，皮膚溫度也慢慢回升。出院時(shí)，老人家的家人特意來到介入科道謝：“你們真是我母親的救命恩人??！”
△介入科醫(yī)護(hù)合照
隨著“微創(chuàng)外科+介入治療”雜交手術(shù)的成功開展，痔瘡動脈栓塞、膝關(guān)節(jié)炎介入栓塞治療等一批創(chuàng)新手術(shù)也在科室陸續(xù)落地。如今，科室的外周介入治療量以每年50%的速度增長，服務(wù)能力、手術(shù)效果、質(zhì)控管理和運(yùn)轉(zhuǎn)效率也得到了顯著提升。
每天清晨，熊輝來到科室，開展交班、討論病歷、安排工作、會診病人，事無巨細(xì)；手術(shù)臺上，他全神貫注、一絲不茍，操控著細(xì)如發(fā)絲的導(dǎo)絲刺入動脈血管，在復(fù)雜的血管網(wǎng)絡(luò)中“曲徑通幽”，直達(dá)病灶……“作為一名介入科醫(yī)生，能竭盡所能為患者解除痛苦，才覺得所有的累都沒白受、所有的汗都沒白流。”熊輝表示，他將以更精湛的醫(yī)術(shù)為每位患者提供更好的服務(wù)，打贏一場又一場介入“奇兵”的硬仗。
