初冬的清晨，襄陽市第六人民醫(yī)院（襄州區(qū)人民醫(yī)院）血液透析中心已是一派繁忙。40臺(tái)血液透析機(jī)平穩(wěn)運(yùn)行，奏響著生命維持的沉穩(wěn)序曲。醫(yī)護(hù)人員穿梭在病床之間細(xì)致巡視，一聲聲關(guān)切的問候，舒緩了患者的緊張與不安。
“王大爺，感覺怎么樣？內(nèi)瘺還好吧？”11月10日，得知一個(gè)月前完成內(nèi)瘺建立的王大爺，當(dāng)天要來首次透析，該院腎病內(nèi)分泌科主任胡秀全特意來到病床前詢問病情。
自1996年大學(xué)畢業(yè)投身醫(yī)療事業(yè)以來，胡秀全用一句“患者生命安全和健康永遠(yuǎn)高于醫(yī)護(hù)人員榮譽(yù)”的樸素話語，道出了自己30年的行醫(yī)堅(jiān)守：用專業(yè)守護(hù)患者的生命通道，用關(guān)愛點(diǎn)亮他們的希望之光。
高起點(diǎn)建科，打造學(xué)科引領(lǐng)“群星”
2019年，胡秀全作為“襄陽市優(yōu)秀人才”被引進(jìn)至襄陽市第六人民醫(yī)院（襄州區(qū)人民醫(yī)院），迎接他的是一項(xiàng)從零開始的重任——?jiǎng)?chuàng)建腎病內(nèi)分泌科。面對(duì)零起步的挑戰(zhàn)，他堅(jiān)持用“專業(yè)服務(wù)患者”的理念，高起點(diǎn)、規(guī)范化開展學(xué)科建設(shè)。
教學(xué)查房現(xiàn)場(chǎng)
“科室成立之初，招聘來的醫(yī)生雖然學(xué)歷高，但臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)少，我就手把手教！”胡秀全回憶說，只有醫(yī)生的專業(yè)水平提升了，才能更好地服務(wù)患者。因此，在科室人員極度緊張的情況下，胡秀全毅然將骨干們“送出去”深造，科室多位醫(yī)生先后赴武漢同濟(jì)醫(yī)院、第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院、湘雅醫(yī)院進(jìn)修；多名?？谱o(hù)士也外出學(xué)習(xí)，帶回前沿護(hù)理技能，使得科室醫(yī)護(hù)專業(yè)能力得到跨越式提升。
腎病內(nèi)分泌科診療范圍廣，涉及各類腎病、糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲狀腺疾病、繼發(fā)性高血壓等疾病的診治。可開展腎臟穿刺活檢術(shù)、腎透析的各類血管造瘺術(shù)、腎囊腫穿刺硬化治療、糖尿病下肢血管介入再通、腹腔鏡下繼發(fā)性甲狀旁腺切除術(shù)等多項(xiàng)診療技術(shù)。
“我們科的亞專業(yè)很多，一個(gè)人能力再強(qiáng)，也難以獨(dú)自撐起一個(gè)學(xué)科！”基于此，胡秀全狠抓業(yè)務(wù)培訓(xùn)，推行周學(xué)習(xí)制度，每周四開啟病案交流和醫(yī)學(xué)交流，并通過民主推選成立績效分配、質(zhì)量控制、科研教學(xué)等專項(xiàng)小組，讓每位醫(yī)護(hù)都有專業(yè)所長，讓每個(gè)亞專業(yè)都有領(lǐng)軍力量。
高技術(shù)攻堅(jiān)，打通患者“生命線”
“對(duì)于依靠血液透析維持生命的患者來說，一條穩(wěn)定、可靠的‘生命通路’就是他們的全部希望?！睋?jù)胡秀全介紹，常年在該院接受血液透析治療的患者有160多人，透析前，患者都需要在腎病內(nèi)分泌科接受血管通路手術(shù)。
“然而，這些患者大多患有慢性疾病或者年齡偏大，血管條件差，導(dǎo)管反復(fù)堵塞甚至還引發(fā)了嚴(yán)重的并發(fā)癥?！贬槍?duì)這些特殊情況，胡秀全帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，開展一系列高難度的血管通路重建技術(shù)，為多位陷入絕境的患者重新點(diǎn)亮了生命之光。
開展手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)
70歲的劉奶奶已透析4年，由于雙上肢血管條件差，只能長期在頸部留置一根“半永久導(dǎo)管”進(jìn)行透析。這根管子不僅讓她頸部活動(dòng)不便，更反復(fù)出現(xiàn)血栓和狹窄，讓每次透析都險(xiǎn)象環(huán)生。面對(duì)難題，胡秀全經(jīng)過細(xì)致的血管評(píng)估，做出了一個(gè)大膽而精準(zhǔn)的決定：在劉奶奶的右下肢實(shí)施“人工血管移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)”，這相當(dāng)于在腿部為血液透析搭建了一座“新橋”。術(shù)后，這座“橋”通行無阻，劉奶奶的透析質(zhì)量顯著提升。
已接受透析治療3年的張阿姨，雙上肢血管條件都不太好，因受經(jīng)濟(jì)條件所限，她只能長期依賴右側(cè)頸內(nèi)靜脈半永久導(dǎo)管進(jìn)行透析。但導(dǎo)管反復(fù)感染和血栓，讓她苦不堪言。胡秀全帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)反復(fù)細(xì)致評(píng)估張阿姨的病情與血管狀況，為她“量身定制”了治療方案：將張阿姨左前臂一根位置較深、平時(shí)不用的貴要靜脈“移位”到表層，再將其與橈動(dòng)脈吻合，成功構(gòu)建了一條全新的透析通路。這臺(tái)“左前臂貴要靜脈轉(zhuǎn)位術(shù)”，不僅讓張阿姨的后續(xù)透析更加穩(wěn)定安全，而且效果持久。
詢問患者身體情況
47歲的劉先生透析11年后，出現(xiàn)了全身奇癢難忍、血管如石頭般鈣化的嚴(yán)重問題，其根源是藥物難以控制的“繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)”。為此，胡秀全主任團(tuán)隊(duì)與胸外科鄭曉峰主任團(tuán)隊(duì)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，為劉先生成功實(shí)施了“甲狀旁腺切除術(shù)”。手術(shù)精準(zhǔn)切除了病變的腺體，術(shù)后團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，及時(shí)調(diào)整指標(biāo)。如今，劉先生的瘙癢已徹底消失，生理指標(biāo)恢復(fù)正常，透析治療的安全性與有效性也得到顯著提升。
“對(duì)于透析患者而言，通路就是生命線。我們的使命就是不拋棄、不放棄任何一位患者，用一切技術(shù)手段，為他們的生命找到出口?！焙闳硎?。從人工血管搭橋到自體血管轉(zhuǎn)位，再到多學(xué)科協(xié)作處理復(fù)雜并發(fā)癥，這一系列技術(shù)上的突破，標(biāo)志著該科已步入?yún)^(qū)域先進(jìn)行列，成了患者信賴的“生命通路”守護(hù)者。
高水平服務(wù)，讓患者更有“醫(yī)靠”
“我們面對(duì)的是生命，容不得一絲一毫馬虎！”在腎病內(nèi)分泌科，胡秀全主任這句樸實(shí)話語，早已融入每一位醫(yī)護(hù)人員的日常行動(dòng)中。科室堅(jiān)持從細(xì)節(jié)入手，以技術(shù)與溫情并重的方式，為患者提供有溫度、有質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
智慧醫(yī)療系統(tǒng)
在硬件配置方面，科室配備了多臺(tái)皮下胰島素泵、糖尿病周圍神經(jīng)檢測(cè)儀、糖尿病治療儀、人體成分分析儀、CRRT機(jī)等先進(jìn)設(shè)備。尤其在血液透析中心，不僅引進(jìn)了先進(jìn)的智能信息管理系統(tǒng)，更搭載勞爾血透用水處理系統(tǒng)，以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求全方位守護(hù)患者的醫(yī)療安全與治療效果。
貼心關(guān)愛患者
除了技術(shù)上的精益求精，更有心靈上的細(xì)致照護(hù)。血液透析中心護(hù)士長黃道娟介紹說：“52歲的劉阿姨幾乎失明，每次來透析，責(zé)任護(hù)士張冉都會(huì)全程陪在她身邊，一步步引導(dǎo)、一句句安慰?！毕駝⒁踢@樣的特殊患者，醫(yī)護(hù)人員總會(huì)格外留意他們的情緒變化，給予更多理解與陪伴。護(hù)士站常備的熱水杯、糖果、常見藥品展示墻等，都是特意為患者準(zhǔn)備的暖心服務(wù)。
2023年，腎病內(nèi)分泌科榮獲湖北省衛(wèi)健委授予“三級(jí)醫(yī)院省級(jí)臨床重點(diǎn)建設(shè)專科”，并連續(xù)四年被評(píng)為醫(yī)院“優(yōu)秀科室”。目前，科室擁有一支由9名醫(yī)生、14名護(hù)士組成的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，其中碩士研究生5人，并正加速引進(jìn)高層次人才，持續(xù)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)與服務(wù)能力。
