腎臟，是人體代謝的 “生命過濾器”，被人們稱為生命之源，不僅能為生命提供“元氣”與“原動力”，還能清除體內(nèi)的代謝物、廢物、毒物。
一旦腎臟出了問題，人體賴以調(diào)節(jié)的神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)都會出現(xiàn)問題。因此，保護腎臟極為重要。
在襄州區(qū)，有這樣一支醫(yī)療團隊，他們在腎病診療的賽道上深耕不輟，從攻克技術(shù)禁區(qū)到破解疑難雜癥，從守護高齡患者到傳遞醫(yī)者溫度，填補了襄州乃至全市在腎病診治領(lǐng)域的多項空白，創(chuàng)造了諸多生命奇跡。
他們，來自襄陽市第六人民醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科。連日來，記者走進該科室，走進這支對抗腎臟疾病及內(nèi)分泌疾病的白衣天使。
技術(shù)攻堅，填補區(qū)域多項空白
“當醫(yī)生的，不能因為風(fēng)險就放棄患者的希望?！边@是該院腎病內(nèi)分泌科主任胡秀全常說的話。
1996年，胡秀全踏上從醫(yī)路。2000年，赴第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院腎臟疾病專業(yè)進修的那段時光，成為他醫(yī)術(shù)生涯的 “淬火期”。
每天清晨6點，當醫(yī)院還在沉睡，他已騎著摩托車穿梭在偌大的院區(qū)，承擔抽血、整理病歷的基礎(chǔ)工作；深夜一兩點，辦公室的燈光依舊明亮，他埋首鉆研專業(yè)知識，在手術(shù)臺旁虛心向?qū)＜艺埥?，最終從14名全國進修生中脫穎而出，成為老師們手術(shù)時 “點名必叫” 的得力助手。
2001年進修歸來，胡秀全在谷城縣醫(yī)院開展了多項領(lǐng)先技術(shù)。彼時，襄陽地區(qū)多數(shù)三甲醫(yī)院尚未開展腎臟穿刺活檢，縣域醫(yī)院更是一片空白。
當時，一名16歲農(nóng)村女孩的困境，讓他堅定了破局的決心。女孩家住谷城農(nóng)村，患上嚴重腎病卻因家庭貧困，無力承擔上級醫(yī)院的費用，女孩的皮鞋匠父親跪在他面前，淚水混著懇求：“醫(yī)生，我信你，求你救救孩子！”
這份沉甸甸的信任，讓胡秀全尤為感動。他帶著僅有的兩臺設(shè)備，成功開展了當?shù)厥桌I臟穿刺活檢。病理結(jié)果顯示為 “輕微病變”。
經(jīng)規(guī)范治療后，女孩徹底康復(fù)，如今已成為谷城縣醫(yī)院的一名醫(yī)務(wù)工作者，用自己的經(jīng)歷詮釋著 “醫(yī)者仁心” 的傳承力量。
2019年，受襄陽市第六人民醫(yī)院（襄州區(qū)人民醫(yī)院）邀請及考慮到家庭因素，胡秀全從谷城來到該院，牽頭組建腎病內(nèi)分泌科。
胡主任手術(shù)。 通訊員 供圖
彼時的困境顯而易見：與市中心醫(yī)院僅8分鐘車程，患者分流壓力巨大；原有科室因亞專業(yè)缺失、核心技術(shù)薄弱，幾乎門可羅雀。
“患者不用跑遠路，在本地就能看好病，這就是我們的目標！” 他帶領(lǐng)團隊從 “補短板” 入手，將腎臟穿刺活檢技術(shù)全面普及。如今，科室穿刺活檢量穩(wěn)居襄陽市第二，僅次于中心醫(yī)院，成為區(qū)域腎病病理診斷的 “主力軍”。
針對尿毒癥患者 “透析通路就是生命線” 的需求，科室專攻血管通路亞專業(yè)，練就了一身 “化腐朽為神奇” 的硬功夫。去年，一名被中心醫(yī)院拒收的尿毒癥患者輾轉(zhuǎn)而來，其上下肢血管嚴重狹窄，股靜脈也存在病變，常規(guī)通路根本無法建立。
“下肢血管粗，手術(shù)成活率高，就從這里突破！” 團隊大膽決策，為患者實施下肢人工血管內(nèi)瘺手術(shù) —— 這項被業(yè)內(nèi)稱為 “腎科手術(shù)天花板” 的操作，因位置深、難度大，且醫(yī)保人工血管成本低、技術(shù)要求高，襄陽多家醫(yī)院已相繼停開展。最終，團隊在患者股淺動脈和大隱靜脈間成功搭建起 “生命通道”，讓患者得以正常透析。如今，從常規(guī)內(nèi)瘺吻合到復(fù)雜人工血管植入，科室的血管通路技術(shù)已成為區(qū)域標桿，為無數(shù)透析患者守住了生命的希望。
精準診療，破解疑難雜癥困局
11月6日，當記者走進該院腎病內(nèi)分泌科病房，楊女士講起了其就診經(jīng)歷。她坦言，其就診來這里起初是抱著試一試的心態(tài)。
楊女士，52歲。此前，她因反復(fù)發(fā)燒、腎功能異常，先后4次在本地醫(yī)院、武漢醫(yī)院住院，卻始終未能明確診斷。彼時，她在等待北京協(xié)和醫(yī)院掛號的間隙來院求診。
接診后，團隊發(fā)現(xiàn)患者病情復(fù)雜，常規(guī)檢查如同 “霧里看花”。
“做腎穿刺活檢，才能找到病根！” 胡秀全與團隊分析患者病情后，決定實施穿刺檢測。
結(jié)果一出，所有人都找到了答案 —— 罕見的 TTP（原發(fā)性血小板減少性紫癜），一種自身免疫性風(fēng)濕病。
明確診斷后，團隊立即制定規(guī)范治療方案，困擾患者許久的發(fā)燒癥狀很快得到控制，腎功能也逐步恢復(fù)。即便后續(xù)因患者依從性問題，出現(xiàn)血栓、腦梗死、消化道出血等并發(fā)癥，團隊也總能及時調(diào)整方案，讓病情穩(wěn)穩(wěn)受控。
“要是沒這次穿刺，我可能還在四處奔波，甚至耽誤了最佳治療時機?！?楊女士說，這次就診經(jīng)歷后，她逢人便夸贊腎病內(nèi)分泌科的 “火眼金睛”。
在腎內(nèi)科，這樣的 “破冰” 案例還有很多。
80多歲的尿毒癥患者，因嚴重繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進，全身瘙癢得整夜難眠，骨骼鈣化導(dǎo)致連走路都困難，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均因 “高齡、基礎(chǔ)病多” 被拒收。
對此，腎病內(nèi)分泌科團隊沒有退縮，聯(lián)合普外科制定周密方案，成功為老人切除病變甲狀旁腺。術(shù)后第二天，老人就拉著護士的手說：“不癢了，終于能睡個安穩(wěn)覺了！”
如今，科室已成功為七八名此類高危患者實施手術(shù)。
采訪中，諸多患者“現(xiàn)身說法”，紛紛為科室點贊。
患者周先生的血管狹窄如 “頭發(fā)絲”，人工血管通路突然流量不足，穿刺回血困難，止血更是費勁。
該團隊通過超聲精準定位，先以高壓球囊撐開狹窄處，再植入支架穩(wěn)固血管，徹底解決了反復(fù)狹窄的難題。
“以前總擔心通路出問題，現(xiàn)在再也不用跑外地折騰了！”周先生說，讓他尤為佩服的是，科室還接診了一名93歲高齡的老人，其靠半永久導(dǎo)管平穩(wěn)透析一年多。
據(jù)介紹，該科室的接診范圍覆蓋襄陽各縣市區(qū)及周邊地區(qū)，成為了諸多患者口中最可靠的 “診療港灣”。
人文鑄魂，初心為炬照亮患者康復(fù)路
“患者的身體健康和生命安全，永遠高于我們醫(yī)護人員的榮譽和利益?！?這也是胡秀全對團隊常說的一句話。
在胡秀全看來，醫(yī)術(shù)是治病的利器，而人文關(guān)懷才是醫(yī)療的靈魂。
查房時，該團隊從不 “一刀切” 推薦治療方案，而是結(jié)合患者的經(jīng)濟狀況、健康獲益，量身定制最適合的選擇。
“替爾普肽雖然醫(yī)院沒引進，但對符合條件的糖尿病腎病患者來說，既能減肥又能護腎，我們會把這些信息告訴患者，讓他們自己做決定。” 胡秀全說，“即便面臨醫(yī)?？刭M壓力，只要能看好病，哪怕醫(yī)院虧也沒關(guān)系。”
人才培養(yǎng)上，科室始終秉持 “嚴謹傳承、精益求精” 的理念。
科室還有條鐵打不動的規(guī)定：每周四要進行內(nèi)部學(xué)習(xí)，胡秀全為“主講”，醫(yī)護人員則輪流當“講師”，通過分享疑難危重患者的治療心得、新的診療規(guī)范及專科最前沿的科研文獻，從而實現(xiàn)共同進步。
目前，科室擁有一支由8名醫(yī)生、24名護士組成的專業(yè)團隊，其中碩士研究生5人，并正加速引進高層次人才，持續(xù)加強學(xué)科建設(shè)與服務(wù)能力。胡秀全介紹，科室還堅持通過“送出去、引進來”的方式，不斷為科室注入“新血液”。
胡主任教學(xué)查房。 通訊員 供圖
如今，科室副主任赴同濟醫(yī)院、省人民醫(yī)院深造14個月，專攻血管通路和腹膜透析；李醫(yī)生赴第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院進修，深耕透析專業(yè)……7 名醫(yī)師扛起 54 張床位、門診及血透室的繁重工作，即便再忙再累，也始終保持著嚴謹細致的態(tài)度。
硬件與信息化建設(shè)，同樣圍繞患者需求不斷升級。透析室里，全世界頂尖的勞爾熱處理水機，為透析用水筑起最高標準的安全防線；40臺透析機、55個機位，單日可容納120名患者透析，不用再排長隊等候；今年初上線的血液凈化管理系統(tǒng)，實現(xiàn)診療數(shù)據(jù)一鍵上傳、無紙化辦公，既能實時監(jiān)控透析質(zhì)量，數(shù)據(jù)還能直接對接國家平臺，讓患者透析更安心。“我在谷城搞了20多年透析，一直盼著能有這樣的系統(tǒng)，沒想到在這里實現(xiàn)了。” 科室負責人的感慨，滿是對醫(yī)院支持、團隊努力的欣慰。
該院透析室。 通訊員 供圖
從 2019年組建時的 “一窮二白”，到如今透析患者160余人、年透析人次超2.6萬，患者5年生存率達90%以上，遠超全國平均水平 —— 襄陽市第六人民醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科用短短6年，完成了一場華麗的蛻變。
2023年，腎病內(nèi)分泌科榮獲湖北省衛(wèi)健委授予“三級醫(yī)院省級臨床重點建設(shè)專科”，并連續(xù)四年被評為醫(yī)院“優(yōu)秀科室”。
“未來，我們還要繼續(xù)深耕技術(shù)、培育人才、優(yōu)化服務(wù)，讓更多腎病患者在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)、高效、溫暖的醫(yī)療服務(wù)?！?胡秀全說，守腎護康之路，雖任重道遠，但這支有技術(shù)、有溫度、有初心的團隊，必將步履不停。
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